https://bodybydarwin.com
Slider Image

Endast fler fall av mässling får människor att ta vaccinationer på allvar

2020

Edward Jenner var en kriminell - åtminstone enligt hans kritiker. Charles Creighton, en mycket uppskattad läkare och författare, sa att han var en pengar och en skurk. Alfred Russel Wallace, som teoretiserade det naturliga urvalet samtidigt som Darwin, ifrågasatte hans motiv och förklarade honom praktiskt taget ett bedrägeri. Jenners brott? Uppfinna smittkoppsvaccinet.

Jenner ursprungliga skapelse, som han utvecklade 1796, var långt ifrån perfekt - biverkningsgraden var hög, och snarare än en injektion, det handlade om att överföra infekterad hud från en person till nästa - men omedelbart drev det dödsnivån ner. På 1760-talet stod kopparna för mer än 10 procent av alla dödsfall i London. Vid 1820-talet, bara två decennier efter att Jenners vaccin blev allmänt tillgängligt, stod det för mindre än fyra. Priserna var ännu lägre när Storbritannien gjorde pox-inokulation obligatorisk 1853, vilket innebar att omständigheterna var mogna för ett pushback av samma slag som vi upplever i dag.

"Vi bedömer den matematiska sannolikheten för händelser utifrån hur lätt vi kan komma ihåg en instans av den, " säger Saad Omer, en epidemiolog och vaccinolog vid Emory University som regelbundet tjänstgör i nationella och internationella rådgivande nämnder för att förebygga vacciner. Flygkrascher får mycket mer uppmärksamhet än bilkrascher, förklarar han, så folk fruktar flygresor mer trots att bilar dödar tusentals fler årligen.

"När du minskar sjukdomsfrekvensen, har du ökande kohorter av föräldrar som inte hör till sjukdomen så mycket som de hör om vaccinbiverkningar, verkliga eller upplevda, och när det händer har du en droppe förtroende, " säger han . Många andra faktorer påverkar om någon kommer att vägra ett vaccin - förtroende för regeringen, felinformation, sanning inom hälso- och sjukvården osv. Men denna brist på exponering för de verkliga riskerna för infektionssjukdomar är mycket viktiga. Det är vad han och andra forskare hävdar är en central faktor när antioxidationsrörelser uppstår.

Det tog bara några årtionden av lägre koppar förekomst för en vokal minoritet att börja driva tillbaka mot 1800-talets vaccinationskampanjer, men de dog så småningom bort och gav utrymme för utrotningsarbetet från 1900-talet som så småningom utplånade sjukdomen helt 1980 Smittkoppor i sig kan ha varit till hjälp där. Sjukdomens vektor, variola-viruset, var extremt smittsam och i allmänhet förödande, dödade cirka 30 procent av dess offer och lämnade de överlevande permanent markerade med berättigande pockmark-ärr. Det var skrämmande på ett mycket synligt sätt - och det förenade människor mot det. Det innebar att utbredd vaccination var relativt lätt att få ombord med och incidensen sjönk som ett resultat. Smittkoppor var endemisk för 59 länder 1959. År 1967 var den nere på 31, och 1973 såg bara fem fall av infektionen. Det sista fallet kom fyra år senare, och WHO förklarade att sjukdomen utrotades tre år efter det.

Omer och kollegor hävdade i ett papper från 2013 att denna korta svans - där fall faller av snabbt - var så liten att en betydande anti-vaxrörelse aldrig hade tid att realisera efter att den ursprungliga oppositionen försvann.

"Smittkoppor har många av de egenskaper som gjorde det utrotningsbart", säger Katrina Kretsinger, en immuniseringsexpert vid WHO. "Mässling och polio har olika sorters utmaningar."

Mässlen har inte varit högt uppe på listan över oro för de flesta föräldrar i många decennier nu, åtminstone i utvecklade länder, och även om det kan vara dödligt återhämtar de flesta sig av viruset med få långsiktiga följder. Det har förskjutit föräldraångest från själva sjukdomen till vaccinet. Ett papper om vaccin tveksamhet från 2015 konstaterar att "föräldrarnas oförmåga att kontrollera riskerna för biverkningar, vaccinens människokapacitet och oförutsägbara biverkningar, som är fruktade och till synes exotiska, resulterar i att föräldrar uppfattar riskerna av vacciner för att vara större än de faktiskt är. "

"I stort sett i den utvecklade världen och i utvecklingsländerna är vissa av de vaccinförebyggande sjukdomarna inte lika synliga, så människor söker inte vaccinet, " säger Kretsinger. Men där mässling var en mördare under de senaste åren, säger hon att rädsla fortfarande finns - och det uppmanar människor att bli vaccinerade.

Dessa senaste uppsving har lett till en upptäckt av täckning och medvetenhet om mässlor, men Omer säger att det kan ha varit så länge att vi har levt med dessa låga incidensnivåer att människors attityder kan vara för härdade. Vi måste arbeta hårdare för att bekämpa känslorna mot vaccination nu när vi är så långt längs den långa svansen för utrotning av mässlor. Och dessa nuvarande utbrott borde få oss till. Omer säger att han inte är förtvivlad över mässlor nu närmar oss en punkt där vi borde vara bekymrade. Vi har upprätthållit eliminering i USA i nästan två decennier nu, men han förklarar att "det inte är ett helt eller inget fenomen när besättningen immunitet har brutits." Vi kommer inte bara att vakna upp en dag och inse att vi har korsat över till endemiska mässling igen. "Det du börjar se är fler och större utbrott, " säger Omer, "vilket vi ser just nu."

16 produkter för att minska mängden skräp i ditt liv

16 produkter för att minska mängden skräp i ditt liv

Varför besvämmer människor?

Varför besvämmer människor?

Dessa är världens mest kraftfulla superdatorer

Dessa är världens mest kraftfulla superdatorer